蒋朋朋 赵向荣 柯小宁

宫颈癌是女性最为常见的恶性肿瘤之一。据研究统计，2018年全球估计有311365人因宫颈癌而致死，其中大概90%发生于发展中国家[1]。而宫颈病变是正常宫颈上皮发展至宫颈癌的重要中间阶段，其分级诊断在临床上较为困难。因此常需要借助分子生物学标志物辅助诊断，提高宫颈病变诊断的准确性[2]。Ki-67主要表达于增殖细胞的细胞核中，是评估细胞增殖的较好指标，常用于宫颈病变的分级诊断[3]。TopoⅡα是DNA拓扑异构酶的一种，能调节核酸结构,是DNA进行复制及转录的重要核酶[4]。目前TopoⅡα研究热点主要在于其可作为蒽环类药物的靶酶，常用于肿瘤耐药时预测蒽环药物化疗的敏感度[5]。但TopoⅡα的表达在细胞增殖和分裂中起着重要的作用，其蛋白水平的过表达反映细胞的增殖状态，也是一个特殊的细胞增殖标志物[6]。本研究通过免疫组化法研究Ki-67、TopoⅡα这两种细胞增殖标志物在宫颈病变组织中的不同表达情况并作比较，同时探讨其在检出宫颈高级别病变方面的价值。

材料与方法

1.一般资料：选取2018年1月～2019年1月因宫颈病变就诊于邯郸市中心医院门诊或住院部，进行宫颈活检或锥切的患者113例，作为观察组。其中CINⅠ46例、CINⅡ33例、CINⅢ34例。同时随机选取同一时段因子宫良性病变行手术治疗，病理诊断为宫颈正常组织者45例，作为对照组。入选患者年龄为35～65岁，平均年龄46.0±8.3岁，各组年龄比较差异无统计学意义。纳入标准：①35岁≤年龄≤65岁；②此前未接受过放化疗或分子靶向治疗；③临床、病理资料完整；……