2016-2019 年某医院血流感染分离菌的分布及耐药性分析

2021-01-11刘晓伟

世界最新医学信息文摘 2020年94期

关键词：耐药

刘晓伟

（北京市健宫医院检验科，北京）

0 引言

血流感染(bloodstream infection,BSI)是临床常见的感染性疾病。泌尿生殖道、呼吸道的感染及介入治疗，胆道、脓肿、外科伤口及导管相关感染等均能导致BSI,其发病率和病死率非常高，有报道，美国BSI 病死率在20%左右[1]，临床对BSI 高度重视。血培养培养作为临床诊断菌血症、败血症的有效工具，更是诊断BSI 的金标准[2]，其药敏结果也是有效治疗BSI的有效依据，如果抗菌药物治疗无效，不仅给患者增加经济负担、延长治愈时间，还可能治疗不及时致使死亡。因此全面准确了解血培养标本中分离菌分布及耐药性情况，为临床医生合理选用抗菌药物，进行及时有效的抗菌治疗非常有意义。

1 资料与方法

1.1 标本来源

北京市某医院2016 年1 月至2019 年12 月的血培养标本，除外各种污染细菌并剔除同一患者重复菌株,共计9477 份，其中阳性标本735 份。

1.2 材料和仪器

病原菌培养材料为DL 中和抗菌药物需养培养瓶和DL中和抗菌药物厌养培养瓶，可检测标本中的需养菌、厌氧菌及真菌。培养基为血平板、麦康凯平板、沙保罗平板、巧克力平板，购自美凯生物科技有限公司。革兰染色采用珠海贝索(BASO) 革兰染液。鉴定及药物敏感性检测采用DL-96STAPH 鉴定卡、DL-96STREP 鉴定卡、DL-96E 鉴定卡、DL-96NE 鉴定卡和DL-96FUNGUS 鉴定卡。仪器为珠海迪尔公司的DL-Bt64 全自动血培养仪及DL-96 Ⅱ细菌鉴定仪。药敏结果结果判读参考美国临床实验室标准化协会（the Clinical and Laboratory Standards Institute，CLSI）M100-S28文件[3]标准对结果进行判定。