陈敏，余娟

（江苏省中医院，江苏 南京）

0 引言

CICARE 最早由美国加州大学洛杉矶分校医学研究所（UCLA Med-GIM & HSR）提出，是指接触（Connect）、介绍（Introduce）、沟通（Communicate）、询问(Ask）、回答（Respond）、离开（Exit），是一种以流程为导向的护患沟通方式[1]。近两年来，国内护理界日益重视CICARE，并在门诊及病房广泛应用，取得较好的效果[2-3]。本文旨在评估在血液病患者护患沟通中应用CICARE 沟通模式的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取血液科病房于2018 年9 月至2019 年9 月间收治的患者144 例，其中白血病36 例，淋巴瘤79 例，多发性骨髓瘤29 例，男性79 例，女性65 例，年龄24 - 82 岁，平均（52.43±5.01）岁。纳入标准：（1）年龄 ≥18 岁；（2）意识清楚，能配合护理，有一定阅读和理解能力；（3）签署知情同意书。排除标准：（1）沟通交流障碍；（2）有精神病史者。应用随机数字分配法（Excel 2010）将受试者分为2 组，CICARE组（72 例），对照组（72 例）。两组一般资料（包括性别、年龄、文化程度、婚姻状况、病程等）比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

采用常规沟通方式，在住院过程中由责任护士凭借个人沟通经验，围绕患者诊疗需求，给予相应帮助，为患者提供治疗、护理、咨询等服务。

1.2.2 CICARE 组

采用CICARE 沟通模式，由护士长和总责护士负责对全科护士进行CICARE 沟通模式及流程培训。培训内容包括CICARE 的含义和具体步骤。具体步骤参照CICARE 沟通模式中文版即6 步标准沟通流程“一看、二引、三告知、四问、五答、六再见”[4]。采用集体授课，实境查房，情景模拟，以问题为导向，操作示范等多种培训方法，并对培训效果进行检查评价，确保人人掌握。CICARE 的具体步骤：接触（Connect）与患者见面时称呼对方的姓名或对方喜欢的称谓，目光接触，表情自然；……