刘彩蒲

（阳城县人民医院 药剂科，山西 晋城）

0 引言

临床不合理用药指的是在用药的过程中，由于主客观因素导致的用药无指征、溶媒及溶媒量不适宜、用法不适宜等现象。尽管近年来随着医疗卫生事业改革的深入，不合理医嘱有明显减少，但是仍旧存在，对用药的有效性、安全性和科学性构成了巨大的挑战[1]。因此，必须加强医嘱点评，减少临床不合理用药现象的发生。临床药师是临床合理用药过程中，不可缺少的一环，要求积极参与至临床医师的医嘱制定中，为临床医师医嘱的制定提供科学的参考，以便制定出最安全、最科学、最有效的用药方案，保证所用药物能够最大限度地发挥出应有的价值，降低不合理用药发生率[2]。根据药品说明书、《中国医师药师临床用药指南》 、相关疾病诊疗指南、《抗菌药物临床应用指导原则》、《医院处方点评管理规范（试行）》[注：原卫生部2010 年颁布]开展医嘱点评，2019 年6 月至2020年5 月期间，每月定期抽取部分医嘱进行点评。为此，本研究将我院2019 年6 月至2020 年5 月医嘱点评及临床用药合理性进行分析，旨在了解我院存在的主要不合理用药问题，为临床用药提供依据。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我院2019 年6 月至2020 年5 月期间，每月随机抽取若干病例，各科室病历总共抽取751 份作为研究对象。所抽取的病例，覆盖了医院各个科室，包括神经内科（80 份）、呼吸消化科（70 份）、心血管内科（72 份）、骨科（71 份）、感染科（32 份）、耳鼻喉科（44 份）、儿科（68 份）、肾内科（57 份）、综合病区（57 份）、神经胸外科（50 份）、普外科（80 份）、妇产科（70 份）。……