张玉杰，柏祥娥，肖水清，杨世茂(通讯作者)

(1.济南市口腔医院,山东 济南；2.山东医学高等专科学校,山东 济南)

0 引言

牙龈卟啉单胞菌（Porphyromonas gingivalis，P.gingivalis）是牙周炎，尤其是慢性牙周炎病变区或活动部位最主要的优势菌[1]，含有多种毒力因子，具有显著的毒力和致病性。细菌的致病性是某一个或几个致病因子发挥决定作用的结果。致病岛(Pathogen icity island)的发现和研究对了解细菌致病性具有重要的意义[2]，目前，Rag 位点被确定为P.gingivalis 致病岛基因之一，该位点主要含有RagA、RagB，分别编码RagA和RagB 蛋白。rag 蛋白构成膜转运系统，协助细菌从外部环境获取转运大分子，有助于细菌的存活和散播；同时Rag 蛋白还能够激活宿主的免疫及炎症反应[3]。研究表明，Rag 位点在临床菌株中有4 种不同的基因型[4-5]，分别命名为Rag-1、Rag-2、Rag-3 和Rag-4，不同rag 基因型P.gingivalis 致病能力亦不同。本研究采用多重PCR 技术检测不同Rag 基因型P.gingivalis 在青少年牙龈炎患者中的分布，探讨致病岛Rag基因对青少年牙龈炎发生发展的影响。

1 资料与方法

1.1 材料

P.gingivalis ATCC33277 菌株、具核梭杆菌F.nucleatum ATCC25586 菌株和伴放线放线杆菌A.actinomycetemcomitans ATCC29522 菌株购于四川大学华西医学中心；牛心脑浸液（brain heart infusion，BHI）血琼脂培养基购于青岛日水生物技术有限公司；DNA 提取试剂盒购于北京天根生化科技有限公司。

1.2 临床资料

选择济南市口腔医院牙周科就诊的青少年牙龈炎初诊患者89 例，其中男47 例，女38 例，年龄12～16 岁，平均年龄14.3 岁；选择42 例牙周健康者组成对照组，男19 例，女23 例，年龄12-16 岁，平均14.6 岁；均为山东地区常住居民。要求患者无全身系统性疾病，3 个月内未接受过系统的牙周治疗，未曾服用抗生素和引起牙龈增生的药物。……