艾红云，陈丽梅，李竹君

（阳江市妇幼保健院，广东 阳江）

0 引言

随着社会的发展和生活水平的提升，我国剖宫产率逐渐提升。但剖宫产术后易出现瘢痕子宫，造成子宫坚固性减弱[1]。再次妊娠时胎儿不断生长会逐渐拉长子宫肌纤维，瘢痕组织无法承受压力，由于担心子宫破裂，所以很多产妇会再次选择剖宫产[2]。随着我国两孩生育政策的实施，既往的高剖宫产率造成了这种局面的增加。剖宫产术后再次妊娠阴道分娩有助于减少重复剖宫产及其母婴并发症。关注剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的阴道分娩是缓解剖宫产率快速上升的一种尝试。近年来剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的呼声越来越高，但由于部分产妇无法耐受宫缩疼痛，失去阴道试产信心，导致重复剖宫产率提高[3]。因此采取有效的分娩镇痛措施有利于缓解疼痛，提高阴道试产成功率。本文将对在剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产中应用无痛分娩技术的效果展开探讨，详细报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

以2019 年3 月至2020 年12 月期间我院收治的70 例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠要求阴道试产的产妇作为观察组，其中年龄最小24 岁，最大32 岁，平均年龄（27.45±2.36）岁；孕周37 至40 周，平均孕周（39.36±0.41）周；距首次剖宫产术时间1.5 至5 年，平均（3.14±0.84）年。于宫口开大1～2cm 后，行硬膜外腔穿刺置管麻醉。另选取同期我院收治的60 例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产产妇作为对照组，未实施无痛分娩技术；……