张亚龙，邱涛，周江桥

武汉大学人民医院器官移植科，武汉430060

巨噬细胞是在免疫应答中起关键作用的白细胞，在固有免疫、炎症反应、动脉粥样硬化和脂蛋白代谢等多种过程和疾病中发挥重要作用。巨噬细胞的极化现象，又被称为巨噬细胞的表型转换或巨噬细胞的重编程，是成熟的巨噬细胞在各种因素下出现表型及形态分化，也是调节固有免疫和适应性免疫的重要机制。巨噬细胞的极化分型广泛存在于多数炎症反应的组织中，而极化分型的巨噬细胞更能影响局部免疫反应。免疫应答的过程伴随着能量代谢的调节，而巨噬细胞自身的代谢深刻影响着其功能。葡萄糖、脂肪酸、氨基酸、铁和维生素等多种物质代谢程序的改变，深刻影响着巨噬细胞的转录和翻译过程，导致巨噬细胞呈现不同的功能状态。现就细胞物质代谢调控巨噬细胞极化研究进展情况综述如下。

1 葡萄糖代谢对自身极化的调控作用

1.1 巨噬细胞中葡萄糖的代谢特征 巨噬细胞激活后，极化的巨噬细胞表现出独特的葡萄糖代谢特征。M1巨噬细胞代谢途径向无氧糖酵解转移，类似癌细胞的Warburg效应，使得ATP和促炎蛋白的生物合成前体迅速增加，以激活急性炎症或抗菌防御［1］。M2巨噬细胞则主要利用葡萄糖的氧化磷酸化为组织重塑和修复或寄生虫免疫提供持续的能量［2］。JHA等［3］将代谢组学和转录组学结合起来，揭示了M1和M2巨噬细胞的糖代谢差异。M2巨噬细胞中氨基糖和核苷酸糖代谢产物明显增加，其特征是大量的UDP-N-乙酰基葡萄糖胺和产生这些代谢产物的酶相应增加；……