周婉，王炜，肖淳纯，邢燕，叶山东

中国科学技术大学附属第一医院内分泌科，合肥230001

糖尿病视网膜病变（DR）是导致患者视力下降的主要眼病之一［1-2］，其发病率、致盲率随病程和年龄的增长呈逐年上升趋势。2012年，全球糖尿病患者中DR的发病率为34.6%，其中10.2%的患者视力严重下降［3］。目前，我国87%糖尿病患者在眼科医疗资源非常有限的基层医疗机构就诊，而大部分患者未进行规范的眼科检查。内分泌科往往是糖尿病患者首次就诊的科室，医师更关注患者的血糖、血脂等代谢指标，而对眼底并发症的检查关注不足，往往患者出现视力下降甚至失明时才被发觉，并就诊于眼科，此时即使予以积极治疗，DR所致视力损害也常难以逆转，严重影响患者生活质量，给社会及家庭带来经济负担。因此，早期诊断和及时治疗可以有效阻止或延缓DR进展［4-5］。对DR早期进行筛查已成为防盲工作的重点，如何找到一种简单易行、高效尤其适用于内分泌科或基层医生的DR筛查方法就显得迫切需要。直接眼底镜检查有携带方便、价格低廉、可自行调焦、图像真实等优点，目前广泛应用于临床，但检查结果无法客观记录保存，进而不能准确显示视网膜病变的病情变化情况，且不适用于内分泌科室或基层医院筛查。免散瞳眼底照相远程诊断系统是免散瞳眼底照相结合远程软件的一种新型眼底检查模式，采集的照片及基本资料可存档及上传至软件平台，最后由眼科医生进行诊断和发送报告，适用于内分泌住院患者和基层医院患者的眼底筛查，实现糖尿病及其眼底并发症的有效防控和管理。……