李博鑫，季宇，马文娟，朱鹰，柳杰，青春，路红，刘佩芳

天津医科大学肿瘤医院乳腺影像诊断科 国家肿瘤临床医学研究中心 天津市“肿瘤防治”重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心 乳腺癌防治教育部重点实验室，天津300060

男性乳腺癌发病率低，大约占男性癌症的1%，占所有乳腺癌的1%［1］，临床上对其认识存在不足，易误诊为男性乳腺增生等良性疾病［2］。目前，尚无针对男性乳腺癌的筛查指南，易造成诊断的延迟，与女性乳腺癌相比，男性乳腺癌被发现时常处于更晚期，所以提升对该病的认识对于早期诊断和改善预后至关重要。由于男性乳腺癌相对少见，临床上对其诊断、治疗的标准大多是依据女性乳腺癌诊治标准，但男性乳腺的解剖结构、体内激素水平等与女性不同，可能存在更适用于男性乳腺癌的诊疗方式。目前，乳腺超声和X线检查是诊断男性乳腺病变的主要手段［3］。本研究选取男性乳腺癌患者46例，依据乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）标准对其超声、X线影像表现进行分析，以提高对男性乳腺癌的认识。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2015年1月—2020年4月天津医科大学肿瘤医院收治的乳腺癌患者46例，均为男性，年龄31～79（59.3±13.1）岁；浸润性导管癌35例（76.1%），乳头状癌9例（19.6%），导管内癌2例（4.4%）；发生腋下淋巴结转移17例（37.0%），无腋下淋巴结转移29例（63.0%）；Luminal A型4例（8.7%），Luminal B型42例（91.3%）；肿瘤直径0.9～6.6（3.2±1.5）cm；T1期（<2 cm）13例（28.3%），T2期（2～5 cm）29例（63.0%），T3期（>5 cm）4例（8.7%）；无乳头溢液41例（89.1%），出现乳头血性溢液4例（8.7%），出现乳头浆液性溢液1例（2.2%）。纳入标准：①男性；②术前行乳腺超声或X线检查；③乳腺病变经手术切除或穿刺术后，经病理组织学诊断证实为乳腺癌。……