颈动脉斑块与非致残性缺血性卒中的中医体质相关性研究进展
2021-01-10刘婧郭增元宿鸿羽
刘婧,郭增元,宿鸿羽
(1.内蒙古医科大学,内蒙古 呼和浩特 010020;2.内蒙古自治区中医医院,内蒙古 呼和浩特 010000)
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据我国流行病学资料表明,脑血管疾病在我国人口死因顺序中居第1位[1]。其中非致残性缺血性脑血管事件[2](nondisabling ischemic cerebrovascular events,NICE)在我国具有庞大的人群基础,而颈动脉斑块(carotid plaque,CP)作为非致残性缺血性脑卒中的主要危险因素之一,通过研究其与非致残性缺血性脑血管病患者中医体质的相关性,有助于针对不同的体质类型制定个体化的治疗方案,从而积极有效的预防、控制并治疗颈动脉斑块。在此基础上,通过分析中医体质特点,而对非致残性缺血性脑卒中的治疗进行展望。
1 非致残性缺血性脑卒中与颈动脉粥样硬化斑块的相关性研究进展
我国是世界上卒中负担最重的国家之一,NICE包括以下3类:短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)、轻型缺血性卒中(NIHSS≤5分或3分)、症状迅速缓解且未遗留残疾的卒中。NICE有庞大的人群基础,基于社区人群的中国成人TIA流行病学研究显示,中国人口标化TIA患病率高达2.4%,据此推算中国TIA现患人群数量高达2390万[3]。有研究显示,我国从第1次卒中患者登记到第2次卒中患者登记,卒中患者中非致残性缺血性脑血管病患者的比例从38%提高至51%[4]。2004年牛津研究显示TIA后7d、1个月和3个月时发生卒中的风险分别是8.0%、11.5%和17.3%,而这3个时间点轻型卒中复发风险分别是11.5%、15.0%和18.5%,与TIA类似[5]。由此可知TIA和轻型卒中的复发风险都很高。TIA、轻型卒中合并多重危险因素,颈动脉粥样硬化斑块就是其主要危险因素之一。……
