罗丽艳，钟庆华，段江，梁琨

(昆明医科大学，云南 昆明 650500)

0 引言

代谢组学是新兴起的学科，其效仿基因组学和蛋白质组学的研究思想，对生物体内所有代谢物(大都是相对分子质量1000以内的小分子物质)进行定量分析，并寻找代谢物与生理病理变化的相对关系，对疾病发病机制的阐明以及诊治具有广泛的应用前景[1]。新生儿从胎儿期依赖母体代谢到自身代谢的建立，经历巨大的代谢变化，其代谢水平和代谢方式不同于其他生长阶段的儿童及成人[2-3]。早产儿作为新生儿中的特殊群体，特别是低出生体重儿，为了实现其确定的生长轨道而采取追赶性生长，其代谢组学的变化与其生长发育、疾病的发生及预后、代谢综合征等的发生密切相关[4]。本文综述了早产儿氨基酸代谢的特点、氨基酸补充的策略及氨基酸代谢在早产儿常见疾病中的变化，以期为氨基酸代谢组学广泛应用于临床诊治提供思路。

1 早产儿氨基酸代谢的特点

早产儿是新生儿中的特殊群体，其脏器生理功能的发育尚不完善，一些氨基酸代谢相关的酶活性不足，致使部分氨基酸合成受到抑制，其甘氨酸、组氨酸、谷氨酸等10种物质在早产儿中明显降低，而精氨酸在早产儿组升高[5]。早产儿尿代谢谱中生糖氨基酸如甘氨酸、羟脯氨酸等以及三羧酸循环产物比如酮戊二酸、柠檬酸盐及琥珀酸盐等水平均升高[6]。另外，早产儿在其生后早期氨基酸代谢途径也未发育成熟，一些相关的酶活性不足，可导致氨基酸的代谢受阻，例如，早产儿体内胱硫醚酶活性低下导致半胱氨酸合成受阻；……