张乾，左磊，张小冬，温波，任建军

(内蒙古医科大学附属医院，内蒙古 呼和浩特 010050)

0 引言

胆结石病是全球范围的常见病、多发病。在欧洲和其他发达国家[1]，胆结石的发病率可高达20%，这也是医疗成本增加的主要因素。而在我国胆结石的发病率约为4.2% ～12.1%[2]。近几年来随着经济社会的发展、人们生活方式的改变以及人口老龄化的发展，胆结石的患病率处于逐渐上升的趋势。胆结石疾病是由遗传、环境、局部、全身和代谢异常等复杂因素相互作用引起的[3]。由于胆结石形成因素多，所以其病理生理较为复杂，主要有以下几点[4]：致石基因及遗传因素的不同；胆汁胆固醇分泌不平衡；胆固醇成核异常/结晶；胆囊运动受损；胆囊腔内高分泌和粘蛋白凝胶积聚；免疫介导的胆囊炎症；肠道因素包括胆固醇吸收、肠道运动迟缓和肠道微生物群改变。随着肠道测序技术的发展以及对肠道菌群功能的不断发现，越来越多的研究表明肠道菌群的动态平衡对人体的健康有着非常重要的意义。近年来相关研究表明，胆石症患者肠道微生物群的失调可能与胆结石的形成密切相关[4]，但肠道菌群影响胆结石形成的机制仍不清楚。因此，本文就肠道菌群与胆结石的相关性及肠道菌群影响胆结石形成的可能机制进行阐述，为肠道菌群在未来胆结石的研究上提供一定的参考依据。

1 肠道菌群的组成及功能

肠道菌群被称为“我们遗忘的器官”，其拥有多达1000个细菌物种，编码约500万个基因，执行宿主生理和生存所需的17种功能[5]。……