王园园，郭军辉，刘培民*，段海瑞，朱甜甜

(1.河南中医药大学，河南 郑州 450046；2.河南中医药大学第二附属医院，河南 郑州 450002)

0 引言

酪氨酸蛋白激酶 (PTKs) 是一类能催化ATP上γ-磷酸转移到蛋白酪氨酸残基上并使其发生磷酸化的蛋白激酶。PTKs在细胞信号转导通路中占据十分重要的地位，调节着细胞的增殖、分化、死亡等一系列过程，它们的异常表达会激活一系列下游信号传导通路，使细胞增殖调节发生紊乱，最终导致肿瘤的产生[1-2]。因此，可以通过抑制酪氨酸激酶，来阻断肿瘤细胞内的信号传递，从而达到抗肿瘤的目的。目前，已有多种靶向于酪氨酸激酶的小分子抗肿瘤药物，即以PTK为靶点的蛋白酪氨酸激酶抑制剂(TKI)应用于临床治疗肿瘤，疗效得到认可。酪氨酸激酶抑制剂(TKI)最常见的副作用为乏力、皮疹、腹泻、手足综合征、高血压、蛋白尿等。而经酪氨酸激酶抑制剂治疗后出现的畏寒症状却往往容易被忽视，以手足冷、腹部发凉较为明显，尤其以表皮生长因子受体(EGFR)家族和血管内皮细胞生长因子受体(VEGFR)家族为代表。

畏寒不仅仅是主观感受，肿瘤病人大部分都会面临生存期短、生活质量差等问题，因此改善患者生活质量、减轻痛苦症状也是肿瘤治疗的关键。一般认为，这种畏寒症状的出现与相应血管遭到破坏、血流量(热量)减少，以及药毒损害有关。中医认为畏寒属机体阳气不足，不能达于四肢末端、温煦脏腑。督灸是在大椎穴至腰俞穴脊柱区间的督脉、膀胱经上施灸的一种中医外治方法。……