贺淑丽

（鄂尔多斯市第二人民医院 妇产科，内蒙古 鄂尔多斯 017000）

0 引言

根据临床研究调查，产后出血是孕产妇死亡的一大主要原因，占孕产妇所有死亡原因的45%左右[1]。并且产后出血发病具有急危性，属于妇产科较为严重的病症[2]。产后出血轻则会导致感染，不利于哺乳和自身恢复，重则由于出血量过大出现失血性休克，甚至导致产妇死亡。难治性产后出血通常指出血量超过1000 mL的出血患者，采取及时救治十分必要。产后出血的发病因素复杂，可能与孕产妇饮食结构和生活习惯息息相关，与产妇分娩、流产、手术史有关，产后出血原因不单一，通常是多因素导致的[3]。产后出血十分不利于产后恢复，临床旨在研究产后出血的诱发原因，对难治性产后出血患者资料进行科学分析，提出有效的临床防治措施[4]。本次研究选取1年间52例难治性产后出血患者进行探究，具体见下文。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本次选取2018年11月至2019年11月，分娩后发生难治性产后出血的产妇52例，均经医师确诊并经患者同意后，在我院进行了难治性产后出血子宫切除术。患者年龄在24～39岁，平均（28.86±4.38）岁，孕周37～41周，平均（38.45±1.33）周，孕次1～5次，平均（2.15±0.49）次，产次1～3次，平均（1.56±0.38）次；其中经产妇19例（36.54%），初产妇33例（63.46%），引产、流产史产妇5例（9.61%）；剖宫产21例（40.38%）。本次研究患者资料齐全。

1.2 纳入标准

患者产后出血量较大超过1000 mL；采用保守治疗止血效果不佳；患者知情研究，同意接受手术。

1.3 方法

首先对存在产后出血的患者血量进行测量，估算24 h内产妇的出血量，对于宫缩乏力导致出血的患者进行适当规律性按摩，促进子宫恢复收缩功能，促进子宫积血的排除，必要时可给予产妇缩宫素注射，控制血量后停止用药。……