唐昕宇，史静华

1.山西医科大学，山西030001；2.山西省眼科医院

术前评估的目的是减少与手术相关的并发症，提高术前护理质量，降低成本以及使病人快速恢复正常功能[1]。术前评估一般由医生或者麻醉师进行管理，目前护士逐渐接管了这些任务。有研究证实，护士主导的术前评估可以减少手术取消率，缩短住院时间，缓解病人焦虑情绪，提高病人术前准备程度和术后需求的认知，提高病人满意度[2]。发达国家对护士主导的术前评估有效性及流程的探索较多，我国对该领域尚未给予足够的重视。现就国内外护士主导的术前评估研究进展以及评估内容等方面进行综述，以期为相关研究提供参考。

1 护士主导术前评估的重要性

早在2005 年，美国护理专家Barnett[3]就提出护士适合主导术前评估。Chan 等[4]对10 个研究进行系统评价发现，护士主导术前评估可以降低手术取消率，减少术后死亡率，缩短住院时间，提高病人满意度。研究表明，护士主导的术前评估比单纯的医学评估可提供更全面的服务和更广泛的专业知识，病人也表示了对这种模式的认可，并且护士能弥补围术期照护的缺陷[5]。全面的术前评估不仅是身体检查，更重要的是了解病人术后需求，确保病人理解围术期的治疗。Gilmartin[6]提出护士主导术前评估提供的关怀、高效的氛围对病人产生积极影响，有利于与病人建立信任。Varughese 等[7]对比麻醉师与护士辅助术前评估前后的术后并发症、病人术前准备时间和病人满意度，研究表明两个模式结果差异不明显，护士保证了病人安全以及病人满意度都在较高的水平，麻醉师对工作满意度大幅提升。……