宋文珺，侯 静，李 杰

随着临床对单采血小板的需求不断增加，血小板的采集量也逐年增多。 机采血小板作为目前成分献血的主要方法，具有纯度高、输血不良反应少的特点，但是由于采集时间比较长、在体外循环时全血处理量比较多，会出现因献血反应或者其他因素导致采集失败的现象［1］。 为预防机采血小板采集失败，该研究将笔者所在中心2019 年4 月—2020 年4月达到机采血小板标准的献血者4100 例作为研究对象，对42 例采集失败原因进行分析，并提出相关预防、处理对策，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择笔者所在中心4100 例达到机采血小板标准的献血者。 年龄19～54 岁（包括符合健康检查要求的多次献血者主动要求再次献血的，年龄可延长至60 周岁）；女性体重≥45 kg，男性体重≥50 kg；采集前7 d 未服用任何抗血小板功能的药物［2］；与上次捐献机采血小板间隔时间≥2 周，或者与上次献全血间隔时间≥3 个月， 开始献血前外周血小板计数150×109/L～450×109/L，全部献血者均符合《献血者健康检查要求》。

1.2 方法（1）检测设备及试剂。Sysmex KX-21 全自动血细胞计数仪测试献血者血常规各项指标，献血者ALT 指数采用Mindray BA-88A 生化分析仪和浙江维益生物有限公司丙氨酸氨基转移酶试剂盒（连续测定法），血型由该中心检验科检测。 （2）机采仪器与耗材及血液保养液与盐水。 德国费森公司生产的Amicus 血细胞分离机，泰尔茂公司的Trima血细胞分离机以及相应配套耗材，山东威高生产的血液保养液和氯化钠注射液。（3）采集方法。严格按照Amicus 及Trima 血细胞分离机机采血小板的操作规程。……