儿童重症监护室多重耐药菌主动筛查分布分析*
2021-01-08李敏敏邝舒敏黄冬平彭淑梅
广东医学 2020年24期
李敏敏, 邝舒敏, 黄冬平, 彭淑梅
广东省妇幼保健院儿科(广东广州 510010)
抗生素的不合理应用及院内感染等因素使严重感染性疾病和新型耐药菌频繁发生,多重耐药菌的感染延长了患者的住院时间、增加其医疗费用和增加了患者死亡的危险性。对多药耐药菌感染的干预和控制为国内外研究者一直关注的难题[1-2]。世界卫生组织指南指出,手卫生、主动筛查、 接触隔离等措施可以阻断多重耐药病原菌的传播[3-5]。指南中的循证证据研究大多来自高收入的发达国家[6-7],而发展中国家的资料相对匮乏,尤其是针对ICU多重耐药相关流行病学数据并不完善[8-9]。识别和隔离多重耐药菌定植患者是降低传播风险的标准感控措施[10-11],通过主动筛查能确定携带多重耐药菌并可作为传播媒介的患者。本研究分析儿童重症监护病房多重耐药菌定植情况,为感染的防控提供参考依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料 回顾2012年10月至2013年11月广东省妇幼保健院分别来自新生儿科、儿科、儿外科重症监护病房的2 049例患儿,年龄范围从初生婴儿到13岁,其中男1 345例,女704例。
1.2 方法 在患儿入院48 h内采取患儿的肛拭子、鼻咽拭子标本,运用ESBLs、MRSA显色培养基快速筛查[12]产超广谱B-内酰胺酶(ESBL)的肠杆菌和甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌。汇总筛查患儿的检验结果及其性别、年龄、入院时间、科室、入院诊断等病历信息。快速显色培养基由法国生物梅里埃公司提供。
1.3 统计学方法 使用SPSS 23.0统计软件,率的比较运用……
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