蔡海燕，胡令娟，沈雷芳

上海市虹口区四川北路街道社区卫生服务中心，上海200080

人口老龄化已成为全球性和战略性问题，在这一背景下，临终关怀（hospice care）[1]护理服务以老年人为主要目标群体，致力于提高其生命最后阶段的生存质量，最大程度减轻其躯体、心理乃至灵性上的痛苦。灵性照护（spiritual care）[2]是临终关怀中的1 项重要的服务内容，可帮助临终患者在灵性层面提升其生命末期的生存质量并达到善终。目前，我国的灵性照护工作主要集中于专门机构或社区护理[3]。本文基于优劣势分析法（SWOT）概述社区灵性照护开展的优势、劣势、机会和威胁，以期为其相关护理工作及科学研究提供参考。

1 社区灵性照护开展现状

社区护理[4]是初级卫生保健服务的重要组成部分，护理专科化发展要求基于医疗服务需求及模式优化创新，对护理工作进行亚组化，培养一专多能的护理工作者，适应各级各类医疗机构的人才储备。随着人口老龄化，各类疾病死亡率趋势变化，加之社会发展、文明进步中人们对于生死观的改变，灵性照护服务需求日趋上升[5]。灵性照护的公益性及社会性良好，已逐渐在我国医疗机构中开展，重心下沉到社区。灵性照护相对侧重护理服务和精神支持。2012年，上海市政府年度实事工程纳入临终关怀，在社区推出临终关怀（安宁疗护）项目[6-7]，并初步构建了具有本土化特色的服务网络体系。目前，社区护理及相关研究尚未聚焦“灵性照护”，而相对集中于躯体功能和心理健康等临终关怀服务。……