唐淑娟，董博，梁芳

1.北京世纪坛医院急诊科，北京100038 2.北京世纪坛医院日间病房，北京100038

急性上消化道出血是临床常见的一种急症，出血量较大时可危及患者的生命[1-2]。消化道溃疡、消化道肿瘤、食管胃底静脉曲张、服用药物[3]等均可导致患者出现急性上消化道出血[4]。患者主要表现为呕血、便血[5]。急性上消化道出血由于发病急、进展快，故应及时诊断，密切观察，积极治疗[6]。尤其是合并肿瘤的老年患者，由于长期放化疗的毒副作用，全身基础水平较差，若未能及时有效的诊疗，易导致患者发生死亡[7]。本研究主要探讨优化急诊护理流程对老年肿瘤合并急性上消化道出血患者急救护理中的应用效果。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选择2018年3月—2019年3月间由120 急救系统送至北京世纪坛医院急诊科的142 例老年肿瘤急性上消化道出血患者为研究对象，根据不同的护理方案分为观察组（n=72）和对照组（n=70）。观察组中男41 例，女31 例；年龄62～79 岁，平均年龄为（69.5±8.8）岁；原发肿瘤类型：肺癌27 例，肝癌13 例，肠癌7 例，乳腺癌11 例，子宫内膜癌6 例，宫颈癌5 例，其他3 例；肿瘤病程为3 个月～7年，平均病程为（3.4±0.5）年。对照组中男36 例，女34例；年龄60～81 岁，平均年龄为（70.2±10.5）岁；原发肿瘤类型：肺癌25 例，肝癌12 例，肠癌8 例，乳腺癌13 例，子宫内膜癌5 例，宫颈癌5 例，其他2例；肿瘤病程为5 个月～6年，平均病程为（3.3±0.6）年。2 组患性别、年龄、原发肿瘤类型和病程等一般资料差异均无统计学意义（P>0.05）。本研究经本院伦理委员会审批和患者均签署知情同意书后实施。

1.2 护理方法 对照组采取常规急诊护理，具体方法是：（1）接到急性上消化道出血患者后，立即开通绿色通道；（……