张林，张小东

江苏省南通市海门区人民医院耳鼻咽喉头颈外科，江苏海门，226100

鼻出血是耳鼻喉头颈外科非常常见的一种突发症状，可由局部因素和全身因素导致。局部因素有：外伤、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻腔异物等；全身因素有：心脏及循环系统疾病、出血性疾病、肝肾疾病等；还有一些找不到原因的称为特发性鼻出血[1]。临床中发现，儿童及青少年鼻出血大多数由挖鼻、擤鼻过重导致；而老年性鼻出血则与心脏循环系统疾病相关性较大，同时也有一部分是特发性鼻出血。随着社会老龄化的日益加重，中国的老年人越来越多，所占人口比例也越来越高，近几年，临床上老年性鼻出血的患者越来越多。一般认为，老年性鼻出血多发生在鼻腔后端，出血量较大，不易止住，多为蝶腭动脉或者鼻-鼻咽静脉丛破裂导致[2]。传统的方法为鼻腔填塞止血，老年患者大都伴有心脑血管疾病，而且他们的体质和耐受性较差，给予填塞特别是前后鼻腔填塞，造成的痛苦和对基础疾病的影响较大[3]。近年来，运用鼻内镜下双极电凝止血已成为目前治疗鼻出血较精准的方法，但老年患者对手术的耐受性和应激能力减退，增加了手术风险。江苏省南通市海门区人民医院耳鼻咽喉头颈外科从2010年开始就开展了鼻内镜下双极电凝止血术，并对行该治疗方法的中青年及老年患者进行临床观察和比较，但现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 回顾性分析……