艾香艳，刘庆芬，顾纪芳，赵福涛

1.上海交通大学医学院附属第九人民医院风湿免疫科，上海201999；2.上海交通大学医学院附属第九人民医院护理门诊，上海201999

原发性干燥综合征(primary Sjogren syndrome，pSS) 是一种以侵犯外分泌腺为主的全身慢性炎症性自身免疫病[1]，因其累及唾液腺病变，使唾液分泌减少，导致患者有口干、口臭、口腔溃疡、牙齿片状脱落，最终发生猖獗龋病。pSS 患者龋病发病率约为87%，龋齿均数为5.1 个，严重程度与口腔环境密切相关[2]。西吡氯铵是阳离子季铵化合物表面活性剂，带正电，可造成细菌菌体蛋白质变性，细胞肿胀、破裂，从而杀死细菌，还能促进唾液腺分泌[3]。西吡氯铵经美国口腔学会(ADA) 证实，长期使用不会破坏口腔内菌群的生态平衡[4]。西吡氯铵另一特性为在振揺时能产生大量泡沫的性状，泡沫可到达口腔内各处，包括咽部。西吡氯铵每次使用液体含量少（0.5～1mL），安全，温和不刺激。本研究利用西吡氯铵的这些特点，对老年pSS 患者进行口腔环境管理，取得满意效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2019年1月-2020年9月在上海交通大学医学院附属第九人民医院风湿免疫科治疗的老年pSS 患者80 例，其中男性3 例，女性77 例，年龄为60～78 岁，平均年龄为(65.2±7.5) 岁，按随机数字表法分为观察组和对照组各40 例。观察组男性1例，女性39 例；年龄62～78 岁，平均年龄为（64.3±8.1）岁，病程为7～120 个月。对照组男性2 例，女性38例；年龄为60～82 岁，平均年龄为（63.8±7.6）岁，病程为8～126 个月。2 组患者的性别、年龄和病程等一般资料差异均无统计学意义（P>0.05)。

1.2 纳入与排除标准纳入标准:（1）符合2002年pSS国际分类标准确诊；（……