章洁，李海军，罗晓菡

1.广元市第三人民医院检验科，四川广元628000；2.广元市中心医院检验科，四川广元628000；3.上海交通大学附属新华医院心血管内科，上海200092

女性下生殖道中存在的微生物菌群种类繁多,这些菌群相互共生和拮抗,并受体内外各种因素的影响,与机体内分泌、局部解剖及免疫系统共同参与形成复杂的微生态体系，当微生态系统失调时，便会引起阴道炎[1]。老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女，主要症状包括阴道瘙痒、灼烧、干燥、刺激和性交困难，通常可以使用雌激素或抗菌药物来缓解[2]。多项研究一致的表明[3-4]，革兰阳性球菌为老年性阴道炎的主要致病菌，排名前三的为凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌。主要致病菌对部分抗菌药物具有较高的耐药性，如对青霉素,庆大霉素,红霉素的耐药性较高（>30%），但是对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺的耐药性较低（<10%）[5]。以往鲜有研究关注老年性阴道炎患者中进行致病微生物检验，对于合理选择抗菌药物对临床治疗的指导作用，本研究旨在探讨老年性阴道炎患者中进行致病菌微生物检验后，合理选择抗菌药物是否能够有效提高临床治疗的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年10月～2019年10月在广元市第三人民医院住院治疗的老年性阴道炎患者100例，根据随机数字表法分为观察组和对照组，每组50 例。观察组年龄为62～81 岁，平均（71.9±4.1）岁；产次0～4 次,平均2 次；绝经时间2～10年，平均（5.8±1.4）年；病程2～20 个月，平均（16.3±5.2）个月；BMI 平均（23.2±2.1）kg/m2。对照组年龄为61～80 岁，平均（69.7±3.5）岁；产次0～3 次，平均2 次；绝经时间3～10年，平均（6.2±0.9）年；病程2 ～21 个月，平均（17.7±3.6）个月；BMI 平均（23.7±1.2）kg/m2。2组一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准和排除标准 纳入标准：（1）年龄≥60岁，已经绝经；（2）经阴道分泌物镜检及宫颈刮片检查确诊为老年性阴道炎，具体诊断标准参照《妇产科学》[6]；（3……