段红丽，徐建淮，郑洋

1.南京医科大学附属苏州医院老年病科，江苏苏州215001；2.上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科，上海200025

老年重症肺炎多由老年慢性呼吸系统疾病长期进展而来，致死率可达27%～67%[1]。其病因包括病毒、细菌、支原体及衣原体等感染，具有治疗时间长、病程长及恢复时间长等特点，给老年人带来严重的生命危险[2]。另外，由于老年患者自身免疫能力下降、住院期间易受致病菌和医疗因素、陪护因素及环境因素等多种因素影响导致院内感染，容易加重呼吸系统疾病，出现呼吸衰竭、意识模糊及休克等影响生命的情况[3]，增加了治疗难度。目前，临床中多以细菌感染性肺炎最为常见，多采取大量广谱抗生素对原有致病菌进行消除为治疗宗旨，但不合理药物使用易导致致病菌产生广泛耐药性。因此，选取代表碳氢酶烯类抗生素，其对β内酰胺酶稳定，从而对多种致病菌产物进行水解，具有更强的抗菌、杀菌等作用[4]。但长期抗菌治疗的同时易导致体内营养物质逐渐减少，免疫功能下降，抵抗力下降，增加了感染风险。因此在碳氢酶烯类抗菌作用下，如何提高机体免疫能力是亟待解决的问题。基于此，本研究观察美罗培南联合肠内营养治疗对老年重症肺炎患者预后的影响，为治疗该病提供方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年8月-2020年8月在南京医科大学附属苏州医院住院的老年重症肺炎呼吸疾病患者54 例，根据随机数字表法分为观察组（n=27）和对照组（n=27）。……