老年精神分裂患者无抽搐电休克治疗中运用丙泊酚复合依托咪酯进行全麻诱导的安全性分析
2021-01-07金红江春燕周珏
金红,江春燕,周珏
上海交通大学医学院附属精神卫生中心,上海201108
无抽搐电休克治疗(MECT)是指利用一定量的电流刺激大脑,通过麻醉药物使患者丧失意识,从而达到无抽搐发作治疗精神分裂症[1]。目前,在临床上进行MECT 治疗时多以单独应用丙泊酚或依托咪酯进行全身麻醉为主。但单一应用丙泊酚可抑制脑电发作,对MECT 治疗的疗效造成影响;而依托咪酯无法抑制MECT 治疗时的心血管系统反应,安全性差[2]。因此,如何进行有效的麻醉,降低不良反应的发生,提高MECT 治疗的安全性已成为临床麻醉医师的重点话题。近年来,多项研究报道[3-4]丙泊酚复合依托咪酯进行全麻诱导能弥补单一应用的缺点,并保证MECT 治疗的安全性和有效性。鉴于此,本文将进一步探讨老年精神分裂患者MECT 治疗中运用丙泊酚复合依托咪酯进行全麻诱导的安全性,以及对认知功能的影响,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2019年1月-2020年6月于上海交通大学医学院附属精神卫生中心住院部就诊收治的96 例需行MECT 的老年精神分裂患者为研究对象,根据随机数表法分别设为A、B 和C3 组,每组各32例。A 组男性19 例,女性13 例,年龄60~85 岁,平均年龄(66.7±2.3)岁,病程8 个月~10年,平均病程(4.25±1.67)年;B 组男性18 例,女性14 例,年龄61~84 岁,平均年龄(67.0±3.0)岁,病程7 个月~10年,平均病程(4.67±1.82)年;C 组男20 例,女12 例,年龄60~84 岁,平均年龄(66.3±2.7)岁,病程6 个月~10年,平均病程(4.94±1.80)年。3 组患者性别、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。3 组患者对本次研究均知晓,并签订知情同意书。纳入标准:(1)所有患者均符合第10 版《国际疾病分类》[5](ICD-10)有关精神分裂症的诊断标准;(……
