樊丹，庄焕雄，符玉荣

海南省东方市人民医院骨科，海南东方572600

老年人是诸多骨关节疾病如股骨头坏死、骨关节炎及骨折的好发人群，80 岁以上人群接受关节置换术的比例为5～10%[1-2]。由于老年患者多半合并慢性基础疾病，骨量丢失造成骨质疏松，自主活动能力降低，以及反应减退，视力听力下降，使得其手术应激更强烈、术后恢复缓慢且易出现并发症，如何提升老年患者关节置换术后康复效果一直是康复医学科研究的热点问题[3-4]。5E康复模式是通过鼓励（encouragement）、教育（education）、运动（exercise）、工作（employment）和评估（evaluation）五个步骤帮助患者树立良好的心态，掌握正确的康复知识与技巧，并且通过回溯不断改进康复计划从而促进康复的综合管理模式[5-6]，在本研究中，我们拟探讨个体化5E 康复管理模式对于促进老年关节置换术后康复的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年01月—2019年12月在海南省东方市人民医院骨科住院治疗的患者96 例，采用随机数字表法分为2 组，每组48 例。对照组髋关节置换术32 例，膝关节置换术16 例，男性29 例，女性19 例，年龄6l～83 岁，平均(68.7±7.3) 岁，平均BMI (24.5±2.1) kg/m2，其中股骨头坏死25 例，骨折12 例，骨关节炎11 例。观察组髋关节置换术30例，膝关节置换术18 例，男性25 例，女性23 例，年龄64～78 岁，平均(70.3±6.5)岁，平均BMI (24.8±3.2)kg/m2，其中股骨头坏死28 例，骨折10 例，骨关节炎10 例。2 组患者年龄、性别比例、病因及手术类型未见显著差异，结果具有可比性（P>0.05）。所有患者签署知情同意书并报院伦理委员会批准。

1.2 纳入和排除标准（1）患者入院后行择期单侧膝关节置换或髋关节置换术；（……