郭路，刘晓程，马淼，杨航，陈秀英，李斌，顾超

1.复旦大学附属妇产科医院妇科，上海200011；2.上海市女性生殖内分泌相关疾病重点实验室，上海200090；3.复旦大学上海医学院，上海200032

随着人们对生活质量的追求越来越高，卵巢功能的保护以及其衰老的延缓越来越受到女性们的关注。近年来，早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency，POI) 也称为卵巢早衰，发病率逐年升高，严重危害女性健康。POI 病因复杂多样，发生机制尚不明确。氧化应激相关基因在卵巢衰老过程中发挥着重要作用，可能参与始基卵泡生成、卵泡生长、成熟及闭锁等过程，进而参与POI 致病进程。组蛋白去乙酰化酶（Sirtuin1，SIRT1）是1 种去乙酰化酶，参与应激防御和抗衰老相关酶的表达，在氧化应激中的作用已得到共识[1]。本研究拟检测POI 患者血清氧化应激及SIRT1 水平变化，探索POI 患者血清氧化应激水平与SIRT1 的关系，并进一步在细胞水平检测氧化应激对人卵巢颗粒细胞功能的影响，为干预POI提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2019年6月—2020年6月在复旦大学附属妇产科医院门诊就诊的患者90 例，根据血清促卵泡激素（follicle-stimulating hormone，FSH）水平分为正常对照组（A 组，FSH<10U/L，n=30）和POI 组，POI 组再分为2 个亚组：B 亚组（25U/L40U/L，n=30）。本课题资料收集已获得我院伦理委员会同意并批准（审批号：2019-106）。

1.2 纳入和排除标准 纳入标准：患者年龄<40 岁；无化疗、放疗、自身免疫性疾病、卵巢原发或转移肿瘤、盆腔及卵巢炎症性疾病、盆腔或卵巢手术史；无生殖相关家族病史；至少3 个月内未使用过激素类药物；正常对照组患者，平素月经规律，经量正常，未绝经，血FSH<10U/L；POI 患者组患者月经稀发或闭经，血FSH>25U/L；自愿参与本课题研究并签署知情同意书。排除标准：患者年龄≥40 岁；有化疗、放疗、自身免疫性疾病、卵巢原发或转移肿瘤、盆腔及卵巢炎症性疾病、盆腔或卵巢手术史；生殖相关家族病史；3 个月内使用过激素类药物。

1.3 检测指标与方法 晨起采外周全血后30 min 内离心，取上层血清，置于-80℃冻存，并收集临床基本资料[2]。……