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帕金森病疾病进展速度的基线特征分析

2021-01-07许梦圆彭清韵雷小光

中风与神经疾病杂志 2020年12期
关键词:进展优势症状

孟 徐,陈 涛,许梦圆,彭清韵,唐 佳,浦 婷,雷小光

帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种常见于老年人的慢性进行性神经退行性疾病,其特征涉及运动和非运动障碍的异质症状。1990年-2015年,全球范围内PD患病率以及由此导致的残疾和死亡增加了一倍多,是现在增长最快的神经系统疾病[1]。

但迄今为止,临床实践中既无准确的早期客观诊断指标,也无预防和阻止疾病发生与发展的有效方法。因此,早期评估患者的病程进展,根据每个患者的个人情况和需求量身定制个性化治疗,是当前临床医生诊疗的一个重要考量。然而在实际临床操作中,我国临床医生工作量较大,且大多患者是通过门诊就诊,在快速诊疗环境中使用费时耗力的统一帕金森病评定量表(UPDRS)存在一定困难。因此,本次研究拟通过比较不同起病症状(震颤/非震颤)、起病侧(优势侧/非优势侧)PD患者之间疾病进展的差异,探索起病形式与疾病进展之间的关系;同时,通过分析患者起病时的基线特征(利手、性别、发病年龄),探索基线临床资料对疾病进展的影响,旨在提供“快速简易”评估为临床医生减轻负担提供帮助。

1 资料与方法

1.1 研究对象 纳入2017年1月-2019年9月期间昆明医科大学第一附属医院神经内科就诊的PD患者共58名。纳入标准:(1)根据2015年MDS国际运动障碍协会修订的PD诊断标准[2]诊断为原发性PD的患者;(2)患者自愿参加本研究,并签署知情同意书。排除标准:(1)有认知功能障碍;(2)合并可能影响智能的精神疾病;(3)有严重心肺疾病、肿瘤等慢性消耗性疾病;……

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