张荻,张英杰,徐鸣曙,程爱芳,陶苗苗

(1.上海市针灸经络研究所,上海 200030;2.上海中医药大学,上海 201203)

卒中是现代社会常见脑部血液循环障碍性疾病,其发生率逐年上升。临床上主要表现为脑细胞死亡、功能缺陷及运动、感觉、学习记忆、语言、情感功能受损等神经系统功能障碍,以运动功能障碍最为常见,给患者及其家庭、社会带来巨大负面影响。目前溶栓疗法是临床上治疗缺血性卒中唯一明确有效的方法,但其应用存在一定局限性。神经保护药物[1-4]、物理康复疗法(运动疗法、物理治疗)[5-8]等疗法的临床应用仍需进一步验证,且仍有 15%～30%的卒中患者留有不同程度的残疾[3]。电针是在传统中医针刺基础上结合脉冲电刺激的一种疗法,可通过对外周神经系统的刺激,诱导中枢神经系统重塑,改善缺血后神经功能[9-11],发挥针刺的调节效应。

临床上较多应用三维步态分析系统从步速、步长、步幅、摆动时间等时空参数精准、客观评价步态三维运动学特征[12]。Catwalk步态分析系统在评价脑缺血动物偏瘫步态实验研究中具有重要意义[13],笔者认为可将临床应用的三维步态分析评价标准类比分析Catwalk步态分析系统运动参数。至今利用 Catwalk步态分析系统仍未有统一评价标准,故导致实验效应评价存在一定困难。故本实验将Catwalk步态分析系统与Bederson改进神经缺损评分相结合,综合分析评价。结合本课题组之前实验研究进展[14-15],针对卒中后偏瘫步态从平均运动速度、持续时间、步幅、步长……