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针刺治疗腰椎间盘突出症疗效观察

2021-01-07王雷王壮王勇郭运岭

上海针灸杂志 2020年12期
关键词:针刺意义差异

王雷,王壮,王勇,郭运岭

(秦皇岛市中医医院,秦皇岛 066000)

随着社会的发展及人们生活方式的改变,腰椎间盘突出症(lumber disc herniation, LDH)和颈椎病(cervical spondylosis, CS)的发病率越来越高,且两者常同时存在或相继出现,严重影响人们的生活质量。中医学将LDH与CS归为“经筋病”“痹病”等范畴,认为经筋在维持颈腰椎静态及动态稳定性方面具有重要意义。《素问·痿论》:“宗筋主束骨而利机关也。”《类经·十二经筋结支别》:“经筋连缀百骸,故维络周身,各有定位。”颈腰周围的经筋具有约束、连缀、维络椎体及椎间盘的作用,能通利关节突关节、钩椎关节等关节,经筋通利、阴阳相济则能使颈腰部运动灵活自如。椎间盘突出、关节突关节错位、脊柱曲度改变等均可归为经筋约束不利、连缀失强,进而导致筋急、筋纵等功能失常。“骨正筋柔”是筋骨的正常生理特点,“柔筋正骨”“筋骨并重”也成为治疗LDH、CS等筋骨疾病的治疗原则之一。目前多认为经筋相当于西医学中的肌肉、韧带、筋膜等软组织结构,现代医学认为两者均为慢性劳损、退变等导致的脊柱病变刺激或压迫周围组织产生的病症。由于LDH与CS在脏腑经络、运动医学、免疫学、临床治疗方面具有相似性,有报道提出基于“颈腰同治”“异病同治”理论治疗颈椎病、腰椎间盘突出症[1-2]。笔者在临床中经常见到颈腰同病且迫切要求同时治疗的患者,故本研究基于“筋柔骨正、颈腰同治”理论,采用针刺治疗LHD患者40例,并与常规针刺治疗40例相比较,现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

80例LDH患者均为2018年1月至2019年3月秦皇岛市中医医院针灸科、骨科门诊患者,按就诊先后顺序采用查随机数字表法将患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。……

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