高频超声在四肢周围神经损伤诊断中的应用
2021-01-07沈荣华何贝利张卫兵李京京通讯作者
影像研究与医学应用 2020年23期
关键词:手术
沈荣华,何贝利,张卫兵,李京京,刘 华(通讯作者)
(武警江苏总队医院超声介入科 江苏 扬州 225003)
对于判断周围神经损伤病情,评估神经损伤并对其进行治疗意义重大[1]。最近几年来,由于超声技术的进步,对于软组织的损伤判断中十分重要[2]。本次研究,随机抽选我院2017年3月—2020年3月四肢周围神经伤患者36例作为研究对象,具体如下。
1 对象与方法
1.1 基础资料
随机抽选我院2017年3月—2020年3月四肢周围神经伤患者36例。其中男28例,女8例,年龄18~73岁,平均(29.41±8.23)岁。其中上肢骨折、刀伤、上肢感染以及乳腺癌术后分别为21例、6例、5例以及4例,各个患者均存在上肢周围神经损伤症状,并且对共36例患者均进行高频超声排查。
1.2 方法
进行彩色多普勒超声仪扫描,频率4~13Hz,设置MSK,采取仰卧、坐姿组成。依据对称规则,对两侧肢体对照检测。依照神经解剖、声像图与肌腱与肌肉之间关系判断后进行检测[3],依次开展外周神经连续性、神经外膜、神经束及其周围组织的异常的相关检查,随后分析损伤神经声像图与正常神经,并且评定神经损伤的相关状况。
1.3 周围神经损伤分类
(1)正常表现:横断回声形状为圆形、椭圆形,回声呈现点状,形状类似筛网。纵断为平行低回声,其边缘齐整,外膜的高回声呈现线状。位置比较固定,与肌肉以及肌腱的声像图扫描的位置具有明显差异,对比肌腱回声低,回声的线性比较清楚。周围神经伴随着血管,并且与之平行,与彩色多普勒对比血管进行显示,能够帮助医生找寻神经;
(2)损伤表现:①神经断裂:线性强回声完全中断掉了,受伤的区域没有回声或者低回声;……
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