李海传

（松原市中心医院＜松原市儿童医院＞ 吉林 松原 138000）

慢性完全闭塞病变（CTO）的临床治疗中以经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术为主，目的在于改善心室供血功能，但CTO介入治疗的成功率较低。而通过术前对病变血管特征进行有效评估可帮助术者制定正确的手术方案，提高手术成功率[1-2]。冠状动脉造影（CAG）检查虽能够明确病变血管的位置，但对其血管钙化程度无法判断。而CT血管造影（CTA）技术可通过平面成像技术清晰显示闭塞血管内钙化程度，为制定PCI手术方案奠定科学依据，但目前将CTA技术应用于CTO介入治疗中的研究较少。基于此，本研究旨在探讨CTA技术在CTO介入治疗患者中的应用价值。具示如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经我院医学伦理委员会批准，采用随机数字表法，将2019年3月—2020年5月在我院接受PCI治疗的298例CTO患者分为两组，各149例。对照组中男89例，女60例；年龄50～85岁，平均（65.42±6.73）岁；冠心病病史1～10年，平均（5.27±1.51）年；其他基础疾病：高血脂36例，高血压29例，糖尿病17例。观察组中男92例，女57例；年龄52～84岁，平均（64.83±6.85）岁；冠心病病史1～8年，平均（4.96±1.72）年；其他基础疾病：高血脂33例，高血压30例，糖尿病15例。两组一般资料比较（P＞0.05），有可对比性。

1.2 入选标准

（1）纳入标准：①经CAG检查至少有1支血管完全闭塞，闭塞时间≥3个月，远端TIMI血流分级为0级；②患者知情并签署同意书；③无精神障碍，能配合完成检查CAG及CTA检查。（2）排除标准：①合并严重心律失常；②闭塞血管曾接受过手术治疗；③合并凝血功能障碍。

1.3 方法

1.3.1 对照组 对照组术前予以CAG评价法：采用飞利浦双探头SPECT设备检查，经大腿股动脉插入导管至冠状动脉口，进行超引导丝检查冠状动脉血管树的全部分支，明确冠状动脉阻塞性病变的位置、程度与范围，制定手术方案，择期行PCI术。……