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新型冠状病毒肺炎疫情下胸痛中心救治流程对ST 段抬高型心肌梗死患者诊疗的影响

2021-01-06潘艺朝李韶南罗仪山罗少玲黎镇赐

岭南心血管病杂志 2020年6期
关键词:疫情

潘艺朝,李韶南,罗仪山,罗少玲,刘 震,黎镇赐

(广州医科大学附属广州市第一人民医院,广州 510180)

急性ST 段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)是急性胸痛患者最凶险的急症之一,具有起病急、病程发展迅速、病死率高的特点[1]。STEMI患者的疗效及预后有明显的时间依赖性[2]。胸痛中心(chest pain center,CPC)的建设可以很大限度上缩短STEMI 患者心肌总缺血时间,提高患者的抢救成功率,并改善患者的预后[3]。当前新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)疫情严峻,正处于全球大流行[4-5]。在我国,该病已被纳入乙类传染病,并按甲类传染病管理[6]。因而,STEMI 救治面临新的挑战,需要兼顾快速、有效地救治患者和最大限度地降低COVID-19 疫情的蔓延[7]。为应对目前COVID-19 疫情环境,我院CPC 根据国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室公布的COVID-19 诊疗方案和我院的实际情况,修订了COVID-19 疫情下STEMI 救治流程[8]。本研究旨在分析我院COVID-19 疫情下STEMI 患者CPC 救治流程运行的效果,为优化STEMI 患者CPC 救治流程,提高STEMI 患者救治有效率,降低疫情传播风险及保护医护工作人员提供依据,报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

收集2020 年1 月20 日至2020 年3 月10 日广州市第一人民医院收治的STEMI 患者(观察组,n=19)及2019 年1 月20 日至2019 年3 月10 日同时期至我院就诊的STEMI 患者(对照组,n=23)。

1.2 研究方法

按照本院制定的《胸痛中心COVID-19 期间STEMI 再灌注治疗总流程图》(图1)、《疑似病例筛查登记表》(图2)、《可疑COVID-19 合并STEMI 患者流程图》(图3)对STEMI 患者进行救治,分析患者的诊疗、COVID-19 筛查、CPC 流程运行的时间节点及患者预后随访的情况,并与2019 年同时期本院CPC 常规流程救治的STEMI 患者(对照组)的诊疗情况进行对比。……

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