梅毒免疫印迹法在梅毒血清固定患者诊断中的临床应用
2021-01-06王欣俞赵晋文焦曼玉张钰旗王鑫琪刘紫旺刘千赫杨微刘缘张春红张海关张凯王琳王立强
医学综述 2020年24期
关键词:血清
王欣俞,赵晋文,焦曼玉,张钰旗,王鑫琪,刘紫旺,刘千赫,杨微,刘缘,张春红,张海关,张凯,王琳,王立强
(河北燕达医院 a.检验科,b.皮肤科,c.老年病科,d.健康体检科,河北 廊坊 065201)
梅毒是由梅毒螺旋体(Treponempallidum,Tp)感染引起的一种慢性多阶段发展的性传播疾病,虽然青霉素对Tp治疗有效,但梅毒感染仍在世界范围内普遍存在,特别是发达国家和发展中国家的男同性恋者梅毒感染率急剧增加。随着梅毒发病率的升高,梅毒血清固定确诊的概率也随之上升。目前尚无疫苗进行特异性预防,早期诊断对梅毒防控意义重大,影响成人与新生儿身心健康[1-3]。梅毒实验室检查包括直接病原体检查、血清学试验和核酸扩增试验。临床梅毒筛查和诊断常用血清学试验,包括非Tp血清学试验和Tp血清学试验[4]。随着基因工程技术和Tp全基因测序的快速发展,以TpN47、TpN17、TpN15和TpN45为包膜抗原的血清学试验具有高灵敏度和特异度[5-6]。重组诊断抗原的检测方法极大促进了特异、快速、精准的梅毒血清学诊断。蛋白印迹法为国际公认的梅毒确诊方法[7],通过大肠埃希菌表达的重组蛋白作为诊断抗原,测定特异性Tp抗体[8]。本研究主要探讨梅毒螺旋体免疫印迹法(Treponemapallidum-western blot,TP-WB)在梅毒血清固定患者诊断中的临床应用,评估梅毒血清固定患者的诊断及治疗。
1 资料与方法
1.1一般资料 使用美国雅培i2000化学发光微粒子免疫分析仪对2017年6月至2020年1月河北燕达医院收治的57 612例患者进行梅毒血清学筛查,选取36例梅毒筛查化学发光微……
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