朱星霖，董晓瑞，肖九文，张飞娥,2(通信作者)

（1.长治医学院，山西 长治 046000；2.长治医学院附属和平医院疼痛科，山西 长治 046000）

0 引言

ASO 是由于全身动脉肢体远粥样硬化形成导致端动脉狭窄，造成下肢血流瘀滞，从而引起下肢缺血性疼痛、坏死等临床表现的慢性进展性疾病[1]。ASO 易引起心肌梗死、缺血性卒中、截肢、死亡等并发症。超过12%的成年人患有ASO，其5 年死亡率为10%-40%，15 年死亡率约为70%，大约70%-80%的ASO 患者死于心血管原因[2]。由于大多数ASO 患者的早期临床表现不典型，甚至是无症状，极易被患者和临床医师忽略，最终导致截肢、死亡等不可逆的损伤。因此需要提高对本病的了解和诊治，改善ASO 的治疗现状。

1 流行病学

PAD 是指除大脑和冠状动脉外的其他动脉血流狭窄和阻塞。PAD 的患者非常常见。ASO 作为PAD 中最常见的疾病[1]。流行病学显示，ASO 在全球的患患者数已经突破两亿且多见于发展中国家，同时发病率及死亡率也在逐年上升[2]，ASO 在普通人群中的患病率3%-10%，75 岁以上的老年人群中患病率更是高达15%-20%,且该病每年的病死率高达4%-6%[3]。而且ASO 常多见于45 岁以上的中老年人，而且女性发病率远远高于男性[4]。ASO 患者常常会伴有心脑血管疾病的发生，据相关资料显示，约25%严重下肢缺血患者在1 年内死于心血管事件, 即使是下肢无缺血症状或症状稳定者在5 年内20%将会发生心肌梗死或脑卒中, 病死率为15%～30%，全球每100 万人中就有120～500 例因下肢ASO 而面临截肢[5]，而ASO 在中国老年人群中发病率高达10%, 在大于60 岁中国老年人群中的ASO 发病率可达15.91%[6]。……