于丽丽

（内蒙古赤峰学院附属医院检验科，内蒙古 赤峰 024000）

0 引言

卵巢癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌。由于卵巢癌早期缺少症状，自己就诊的70%以上都是晚期的患者[1]，而晚期病例又疗效不佳，因此，卵巢癌的早期发现对于其诊断、治疗及预后都至关重要。血清学肿瘤标志物因升高早，检测便捷，检测优势明显，常用于卵巢癌筛查。CA125 是较早的临床公认的上皮性卵巢癌血清学最佳肿瘤标志物，但CA125 假阳性率高，诊断早期卵巢癌敏感性和特异性降低。HE4 是一种比较新的卵巢癌特异性肿瘤标志物，其特异性和灵敏度高于CA125。当CA125 和HE4 检测联合使用时，构成卵巢恶性对数风险（ROMA，Risk Of Ovarian Malignancy Algorithm)模型，该公式包括对绝经状态进行区分，改进HE4 和CA125 的敏感性和特异性，同时降低了CA125 的假阳性率，提高了CA125 的特异性[2],可达到76.4%的最高灵敏度和95%的最高特异性。近年来，许多地区开展了对健康成年女性CA125、HE4 和ROMA 参考区间的研究，研究表明种族、地域、年龄、绝经状态、检测方法等多种因素导致其参考区间的异质性[3-4]，本研究旨在对赤峰地区健康成年女性不同年龄段CA125、HE4 和ROMA 指数水平进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020 年2 月至2021 年1 月期间赤峰学院附属医院各项体检指标均正常的410 例表面健康女性作为研究者，分为未绝经组（≤50 岁）和绝经组（>50 岁），两组再以5 年为一个年龄段分为9 个组：31-35 岁(第1 组)，36-40 岁(第2 组)，41-45 岁(第3 组)，46-50 岁(第4 组)，51-55 岁(第5 组)，56-60 岁(第6 组)，61-65 岁(第7 组)，66-70 岁(第8 组)，71-75 岁(第9 组)组。

1.2 入选标准

根据体格检查、胸部平片检查、腹部B 超检查、妇科内诊、实验室检查（包括血液肿瘤标志物、生化指标、血细胞分析，粪便常规，尿液分析）等，确定所选研究对象为无内科疾病及妇科良恶性疾病的表面健康人群。