岳登程 邹云涛 隋云龙

(山东中医药大学2019级硕士研究生，山东 济南 250355)

女性围绝经期综合征(menopausalsyndrome,MPS)又称更年期综合征，是指女性在绝经前45～55岁期间因雌激素水平迅速下降而引起的以自主神经功能紊乱为主要表现的综合征，其中情绪调节障碍表现尤为突出，常出现或急躁易怒，或心境低落，或焦虑抑郁等，给患者及其家庭造成极大的困扰[2]。西医治疗MPS情绪调节障碍主要采用激素替代疗法、精神类药物对症治疗等，但长期服用精神类药物副作用明显，患者依从性低[3]。

张伦忠，山东潍坊市中医院主任中医师，第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，山东省名中医药专家，潍坊市首批专业技术创新人才，鸢都学者。张伦忠师从国医大师熊继柏，长期研读《黄帝内经》《伤寒杂病论》等中医经典著作，擅长中西医结合治疗脑系病症及各种神志类疑难杂症[4]。张伦忠临床常强调情志致病在MPS发生、发展过程中的重要地位，立足于临床实践，并结合中医经典著作中的相关论述，总结出一套针对MPS情绪调节障碍的辨治理论体系，现介绍如下。

1 辨证分型

中医经典论著中并无MPS情绪调节障碍的病名，根据其发病年龄及临床表现可归为脏躁、郁证、百合病等范畴，现代中医学多将其归为绝经前后诸证。张伦忠指出，西医抗焦虑、抗抑郁等药物在治疗MPS情绪调节障碍过程中，往往因其副作用而降低患者的依从性，给患者造成沉重的心理负担，另外临床常用的激素替代治疗[5]也是用外来激素维持人体内在稳态，但是这种稳态并非中医强调的“阴平阳秘”自我稳定状态，而且剂量难以把控，长期应用雌激素替代治疗存在增加心脑血管疾病和罹患癌症的风险[6]。……