郑新竹，王伟梁，周郁秋

哈尔滨医科大学大庆校区，黑龙江163000

精神障碍已成为全球性公共卫生问题，也是当下较为突出的社会问题。2010 年全球疾病负担(GBD)调查显示，精神和物质使用障碍分别占伤残调整寿命年(DALY) 和 健 康 寿 命 损 失 年(YLDs) 的7.4% 和22.9%[1]。已有研究显示，我国精神和物质使用障碍的疾病负担从1990 年到2013 年增加了20%，预计到2025 年将再增加10%[2]。为了减轻疾病治疗不当或反复发作对家庭和社会造成的负担，国内外研究者对病人住院时症状的精准评估及出院后疾病的准确监测进行了积极探索。但目前对于这些数据的收集多依赖于病人对过去一段时间症状或体验的总结性回忆，这种认知启发法可能因个体认知偏差导致回忆偏倚，尤其是精神障碍病人脑部功能紊乱，通常会加重回忆偏倚；同时，被试者当下情绪也会影响回忆结果，从而使研究结果被高估或低估，无法制定准确、有效的干预方案[3]。为了突破回忆局限性，实现动态实时评估，生态瞬时评估法(ecological momentary assessment，EMA)逐渐受到研究者关注并被应用于精神障碍人群，且具有一定敏感性和可行性[4]。目前，我国精神障碍领域EMA 相关实证研究较少，本研究旨在对国外相关研究进行归纳与分析，以促进EMA 在我国精神障碍领域的推广，并为精准医疗发展提供参考。

1 EMA 概述

1.1 基本概念 生态心理学强调个体心理与社会环境是动态变化的过程，仅依靠实验室环境下的测量和回顾性的自我报告可能会导致与真实结果存在偏差[5]。……