陈 勤，李 玲，宋志强，罗 娜

淤积性皮炎及溃疡是皮肤科常见病，发病率高达15%，多见于高龄、重体力劳动者、久站久坐等高危人群[1]。患者常伴有下肢酸胀、瘙痒、疼痛等症状，经久不愈的溃疡可引起骨髓感染、皮肤恶性肿瘤转移等严重后果[2]。既往的治疗常采用全麻下隐静脉高位结扎及静脉抽剥手术，不仅出血多、创伤大、神经血管损伤风险高，且常定位不精准、美观度差[3]。近年来随着微创技术的不断推进，使用超声定位下血管高位结扎及新型聚多卡醇硬化治疗，已成为一种定位精准、高效快捷的下肢静脉功能不全性淤积性皮炎及溃疡的微创治疗手段[4]。该方法可在日间手术中运用，术后立即下地行走，次日即可出院，大大节约了患者的经济支出及医疗资源[5]。正确的术前宣教、术中配合及术后护理是保证此微创日间手术顺利开展的前提。笔者回顾分析了2017年1月—2020年10月收治的231例淤积性皮炎及溃疡患者，对微创治疗术前、术中、术后的护理措施与要点进行了详细的总结与分析，结果报告如下。

1 临床资料

1.1 研究对象

按照国际静脉病联盟下肢静脉功能不全分类诊断标准（Clinlcal Etiologic Anatomic Pathophysiologic，CEAP）临床分级中C4级淤积性皮炎及C5-6级淤积性溃疡患者为研究对象。通过站立位超声筛查患者下肢隐静脉返流速度＞0.5 s，皮肤有明显的淤积性皮炎和（或）溃疡症状，伴或不伴有浅表静脉曲张的患者为入选标准。排除妊娠，下肢深静脉血栓，合并明显凝血功能异常，髂静脉压迫综合征，系统性感染症状，恶性肿瘤，严重心、脑、肾等器官功能不全患者。……