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居家安宁疗护患者需求研究现状与对策

2021-01-06郑红玲成琴琴谌永毅龚有文

护理学杂志 2021年19期
关键词:服务护理

郑红玲,成琴琴,谌永毅,龚有文

居家安宁疗护(Residential Palliative Care或Home-based Palliative Care)是安宁疗护的一种重要服务方式。家为患者提供归属感和安全感,居家照护维持了家庭的结构和功能,减少了患者和家属在家庭与医院之间奔波的困扰,促进了医疗资源的高效利用,并且提高了患者和照护者的满意度和生活质量,目前已经成为发达国家终末期患者的首选[1]。廖菁等[2]的研究显示,79.61%的晚期癌症患者选择在家中度过人生最后的阶段,居家安宁疗护具有巨大的发展潜力。我国大陆的居家安宁疗护服务目前还处于初步发展阶段,由于环境的差异,居家安宁疗护的患者需求具有特异性,工作人员在识别患者需求方面存在一定的困难,患者需求未被满足常常会导致较低的生活质量和严重的焦虑、抑郁等[3]。本研究对居家终末期患者的需求进行综述,以期为医护人员识别与满足居家安宁疗护患者的需求提供参考。

1 居家安宁疗护的概念

居家安宁疗护也被称为姑息家庭护理,在中国台湾称为家居舒缓或者宁养护理。中国台湾将居家安宁疗护定义为:“终末期疾病的患者在病情稳定后,返回到自己最熟悉的家里疗养,由居家安宁医护团队(医师、安宁居家护理师、安宁社工师、志愿者等)到家访视,与家属一同协助照护患者,使患者能有尊严地走完人生最后的旅程[4]。目前国际上对于居家安宁疗护还没有统一的定义。根据文献可以将居家安宁疗护定义为“多学科团队以及患者家属在居家环境中为患者提供的全方位照护。……

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