王 倩，冯 彦，王斌全*，王梦瑶

1.山西医科大学护理学院，山西030001；2.山西医科大学第一医院

变应性鼻炎（allergic rhinitis，AR）是机体接触变应原后由免疫球蛋白E 介导的鼻黏膜炎症反应性疾病[1]。最新研究显示，我国18 个主要城市变应性鼻炎患病率高达17.6%[2]。变应性鼻炎严重影响病人的日常生活及工作,给个人和社会造成了巨大的经济负担,已成为全球性的健康问题。目前,其治疗手段主要是对症的药物治疗和对因的免疫治疗。中华医学会耳鼻喉头颈外科分会指出[3]，变应原特异性免疫治疗(allergen specific immunotherapy，ASIT)的给药方式分为皮下免疫治疗（subcutaneous immunotherapy，SCIT）和舌下免疫治疗（sublingual immunotherapy，SLIT）。2019 年发布的中国舌下脱敏指南[4]指出，SLIT 有更高的安全性，且给药方便，是中国临床一线治疗方法。SLIT 疗程长，需要病人在家自行服药，治疗依从性难以保证，良好的依从性是确保疗效的关键。现就变应性鼻炎病人SLIT 依从性的国内外现况、影响因素及干预策略进行综述，以期为提高变应性鼻炎病人SLIT 依从性提供借鉴和指导。

1 变应性鼻炎病人SLIT 依从性现状

Kiel 等[5]的一项回顾性队列研究提取了荷兰社区药房数据库中3 690 例变应性鼻炎病人SLIT 的终止治疗时间，结果显示，33%病人完成了1 年治疗，7%的病人完成了3 年的最低治疗期限。Imanaka 等[6]对日本1 236 例病人2 年的电子处方进行回顾性分析，结果显示，1 年脱落率为13.5%，2 年脱落率为22.1%。Malet 等[7]通过查看电子处方、使用Morisky 用药依从性量表和依从性自我报告评估表3 种方法对380 例病人进行评估，结果显示，1 年SLIT 依从率(依从率=1 年内服用药物剂量/规定剂量×100%)为66.8%。……