李 燕，崔妙玲

广西医科大学第一附属医院，广西530021

脑卒中是全球人群第二大死亡原因和致残原因[1]，也是我国居民死亡和残疾的主要原因[2]。因其高发病率、高死亡率和高致残率，成为医疗服务重点关注的慢性病之一。脑卒中病人会出现一系列的躯体症状，如肢体活动障碍、语言障碍、吞咽障碍、疼痛等，也会出现心理障碍，如脑卒中后抑郁、焦虑等。这些症状会影响病人功能恢复，降低病人日常生活能力和生活质量，增加照顾者负担及社会负担[3-4]，亟须对脑卒中病人的症状进行有效的管理。“症状群”管理将单一症状联系起来，作为一个整体进行评估、干预，以改善病人的预后。现综述脑卒中症状群的研究进展、脑卒中症状间的关联，以期为我国更好地开展脑卒中病人的管理提供参考和借鉴。

1 症状群概念

症状群由3 种或3 种以上同时发生的症状组成，这些症状之间相互关联，但不一定有共同的病因[5]。也有学者认为，两个相关且一起出现的症状即可组成症状群；群集中症状之间的关系应该强于不同群集中症状之间的关系，群集中的症状可能会共享相同的病因[6-7]。聚类症状的方式有3 种：①通过共同的潜在病因；②通过导致其他症状发展或恶化的单一“触发”症状；③通过症状治疗的副作用引起其他症状[8]。症状群的识别方法有预设法和非预设法两种[9]。预设法指根据研究者的经验、临床观察或症状之间关系的直观假设，预先确定症状群组成的方法。……