上海中医药大学附属龙华医院

钱佳南 孙博云 胡鸿毅(上海 200032)

提要 补中益气汤为著名医家李东垣所创制的传统名方，已被广泛应用于临床，在治疗恶性肿瘤相关疾病中疗效卓著。近年来有关补中益气汤治疗恶性肿瘤疾病的临床实践及机制研究日益深入，涉及名医经验、理论剖析、药理机制等多个研究方面，为此，结合近年来国内外文献论述对补中益气汤治疗恶性肿瘤疾病的临床及基础研究进展做一综述。

补中益气汤是“金元四大家”李东垣的代表方剂之一，首创于《内外伤辨惑论》[1]，由黄芪、炙甘草、去芦人参、升麻、柴胡、橘皮、酒洗当归身、白术组成。后世广泛临床应用其治疗恶性肿瘤疾病，且被证实疗效颇佳。大量现代基础实验也证实了此方可提高肌体免疫力，促进癌细胞凋亡来抑制肿瘤增殖、侵袭、转移，改善恶性肿瘤患者放化疗或术后的不良反应，强健消化功能，最终显著提高恶性肿瘤患者生活质量的功效。笔者结合近年来国内外文献对补中益气汤治疗恶性肿瘤疾病的临床及基础研究进展予以综述。

1 补中益气汤治疗恶性肿瘤的临床研究

1.1 名老中医临床经验 恶性肿瘤的邪实客观存在，而脾虚则贯穿疾病始终[2]。癌瘤久存于体内，不断吸收五脏之精微，导致五脏之精亏损，精不足则无以化气而致气虚。沪上名医黄文东提出“元气充足，皆由脾胃之气无所伤”，用健脾补虚法治疗脾胃虚弱的恶性肿瘤患者屡见显效。临床上结直肠癌化疗患者往往存在食欲减退、疲乏、腹部胀满、泄泻或便秘等消化道不适主诉，影响患者的生活质量。……