吴圣洁，金澄滔 (浙江大学医学院附属邵逸夫医院药学部，杭州 310016)

静脉用药调配中心(pharmacy intravenous admixture service,PIVAS)是进行全院静脉用药集中调配的场所，对促进合理用药、规范药品管理和降低医疗成本有非常重要的意义[1]。在PIVAS实际工作过程中，当发现差错时，传统的处理方法主要依靠差错发现人员回忆差错发生环节，询问同事或按照科室工作流程一步步排查来识别差错并将其解决。但这种方法往往存在差错识别正确率不高、耗时过多的问题。同时为保证患者用药安全，当未能正确识别差错时，只能将所有可能存在差错的成品输液进行报损处理，造成不必要的药品浪费。为更好地改善这些问题，节约药品资源，提升药师工作效率，浙江大学医学院附属邵逸夫医院PIVAS引入了视频监控系统，将其全面覆盖于PIVAS工作区域，并按照实际的工作需求合理调整监控密度，以期提高PIVAS差错识别正确率，减少不必要的药品损耗，同时缩短差错识别时间，提升药师工作效率。本研究旨在探讨PIVAS视频监控系统对正确识别差错环节、减少药品损耗及提高PIVAS药师在差错识别效率中的作用。

1 资料和方法

1.1 一般情况 视频监控系统于2018-09-28完全覆盖本院PIVAS工作区域。监控系统采用VM核心服务器、DM核心IPSAN存储。系统将前端720 P高清摄像机采集到的视频、音频信号，通过网络光纤编码、解码器传输至药师审方间电脑上，并实时播放。

1.2 方法 收集视频监控系统全覆盖前6个月(2018-04-07至2018-10-06)及覆盖后6个月(2018-10-07至2019-04-06)PIVAS人为差错登记表上记录的数据，统计视频监控系统全覆盖前后6个月的差错总例数(包括正确识别和未正确识别的差错例数)，同时统计了因未能正确识别差错导致的药品不必要损耗数及对应金额。……