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应用德尔菲法构建抗肿瘤药物临床使用合理性评价指标体系

2021-01-05封卫毅剡建华司小敏

药学服务与研究 2020年6期
关键词:评价

李 艳,封卫毅,毛 维,剡建华,吴 琳,司小敏

(1.陕西省咸阳市中心医院药学部,陕西咸阳 712000;2.西安交通大学第一附属医院药学部,西安 710061;3.陕西省咸阳市中心医院肿瘤内科,陕西咸阳 712000)

癌症已经成为威胁人类健康的重大疾病。根据世界卫生组织(WHO)发布的“2018世界卫生统计报告”,死于癌症的人数居非传染性疾病导致死亡人数的第二位[1]。药物治疗是恶性肿瘤全身治疗的重要方法之一[2],目前应用于肿瘤治疗的药物主要有细胞毒药物、分子靶向药物、免疫检查点抑制剂、内分泌药物、抗肿瘤中药等。虽然药物治疗在肿瘤治疗中的效果有目共睹,但是其引起的药品不良反应(ADRs)的严重程度和死亡风险同样值得关注[3]。近年来,国家相继出台了多项文件,指出医疗机构应该定期开展抗肿瘤药物应用的监测与合理性评价工作。但由于缺少统一、规范的评价标准,点评关注的重点内容随着点评人员不同而各有侧重,点评质量受主观性影响较大,点评效果有待进一步提高[4-5]。本研究采用德尔菲法(Delphi method)确定评价指标,旨在构建科学、完善的抗肿瘤药物临床使用合理性评价体系。

1 研究方法

1.1 评价指标的初步拟定 本研究以抗肿瘤药物临床使用合理性评价为目的,通过检索中国期刊全文数据库(中国知网)、万方数据-数字化期刊群等数据库,回顾性分析相关文献以掌握目前抗肿瘤药物合理性评价的现状,结合《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则(2018年版)》[6]、《北京市医疗机构……

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