崔菊玲

(修武县人民医院，河南 焦作 454350)

中草药中常用的川芎为伞形科植物川芎的根茎，主产于四川(灌县)，在云南、贵州、广西等地也有生长，适于温和的气候环境，于小满至芒种时分收获，将其茎叶摘去，泥土除去，进行干燥后保存。川芎在中药学中属于活血化瘀药，味辛、微苦、甘，气香窜，性温，入肝、胆二经。温窜相并，它的力量可到达并渗透到身体各处，具有活血止痛、行气开郁、祛风除湿之效。昔人谓川芎为“血中之气药”，殆言其寓辛散、解郁、通达、止痛等功能。川芎治疗头痛、头晕、胸腹痛、伤风、抽筋、肿痛、闭经、产后瘀滞和阻滞疼痛、痈疽疮疡等。用于月经不调、痛经、冠心病、血栓闭塞性血管炎、缺血性脑病等。现代研究证实，川芎的主要提取物包括川芎嗪、香草酸、咖啡酸、原儿茶酸、阿魏酸、大黄酚、川芎酚、亚油酸、蔗糖等。随着研究的深入，川芎在心血管疾病治疗中表现出越来越显著的功效。本文就川芎在心血管疾病中的药理及临床应用方面做详细阐述。

1 药理

1.1 对心肌的保护川芎嗪可以抑制病毒性心肌炎大鼠体内的Fas/ FasL蛋白在心肌细胞内表达，抑制压力超负荷引起的心肌肥大，减少心肌细胞凋亡，减轻心肌损伤[1]。川芎嗪注射液可改善冠状动脉血液循环，使实验性心肌缺血的范围缩小，同时对纤维蛋白降解具有促进作用，还具有体外抗血浆凝结作用，以此治疗心绞痛、冠心病[2]。川芎嗪可以保护缺血性心肌免于再灌注损伤，这可能与其能促进血液循环和消除血瘀、增加冠状动脉血流量、减少心肌耗氧量以及改善心肌代谢有关。……