蒋子恺

（宜兴九如城康复医院，江苏 宜兴 214200）

0 引言

脑卒中症状通常以突发性晕厥为主，患者随即可表现出不同程度的口歪眼斜、智力障碍、偏瘫等[3]。重症脑卒中患者一般会遗留程度不一的肢体运动功能障碍，其中步行功能障碍较为常见，我国近一半的幸存重症脑卒中患者出院后3个月仍无法摆脱依托物行走[4-5]。步行功能障碍会增加患者跌倒的风险，引起关节脱臼与骨折，严重者甚至导致颅内损伤，从而加重患者的病情。这需引起临床工作者的高度关注[6]。有临床资料表明，将步态平衡仪结合康复训练治疗应用于重症脑卒中患者的治疗中，收效较满意[7-8]。有利于改善患者的步态功能，提高步态稳定性，进而改善预后。本文将结合步态平衡仪结合康复训练治疗对重症脑卒中患者步态功能影响的新进展进行研究，详见于下文。

1 康复训练治疗对重症脑卒中患者步态功能的临床研究进展

1.1 常规康复训练

保持患者在轮椅上与床上肢体良姿位摆放，引导患者向健侧翻身，进行患侧肢体按摩，手法应轻柔、缓慢、有节奏，保持力度合适，不宜过度用力，改善肢体局部血液循环，提高关节张力与肌力，协助下进行坐姿平衡练习[9]。促进偏瘫肢体周围形成新的神经通路，具有中枢神经系统的代偿功能，建立起肢体运动功能控制高级神经中枢。同时指导患者进行股四头肌与腰背肌力练习，每次40min左右，每日一次，每周6次，连续练习12周。

1.2 站姿平衡训练

步态训练一般从患腿站立练习开始。……