移动医疗技术在尿失禁病人中的应用研究进展
2021-01-05丁子钰刘会范丁清清王爱花刘春雷李佳佳
丁子钰,刘会范,丁清清,王爱花,刘春雷,赵 瑶,李佳佳
郑州大学第一附属医院,河南 450052
尿失禁(urinary incontinence,UI)是指尿液不受控制,自行外溢的现象[1],包括完全性尿失禁、充盈性尿失禁、急迫性尿失禁和压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)4 种类型,其中SUI 最为常见,严重影响病人身心健康与生活质量[2]。据报道,亚洲老年女性尿失禁患病率最高,达45.1%[3]。随着智能手机、网络平台等的广泛应用,尿失禁病人移动医疗(mobile health,mHealth)技术逐渐应用于病人的康复管理过程中,提高了病人与家属接收疾病康复信息的效率与管理效果。现综述微信平台、移动应用程序、网络信息平台等移动医疗技术在尿失禁病人康复管理中的应用研究进展,为深入开发移动医疗技术并规范应用提供借鉴。
1 尿失禁病人康复管理现状
尿失禁临床干预方法包括手术治疗、盆底肌肉训练、膀胱训练、中医疗法、生物反馈等。美国泌尿学会认为,有效的、非药物干预自我管理策略可作为尿失禁的一线疗法[4]。尽管尿失禁对病人产生不同程度的负面影响,但其求医率仅为12%~53%,且病人面临长期康复锻炼依从性差的问题[5⁃6],故各种自我管理方法应运而生。De Gagne 等[7]对韩国17 名社区老年女性SUI病人进行为期5 周的自我管理干预,增强了病人的健康信念和疾病认知水平,促进其建立健康行为。Sacomori 等[8]制订了居家自我盆底肌锻炼方案,通过语音指导、提醒等措施,病人治疗依从性明显提高,尿失禁症状明显改善。De Andrade 等[9]在社区健康中心实施健康教育项目,增加了女性对盆腔肌肉的位置、功能和功能障碍的认识及治疗方案选择的认知。……
