陈 冰，刘秀文，仲冬梅

上海市东方肝胆外科医院，上海 201805

随着医疗卫生改革的深化，为提高医疗资源利用率，医疗机构通过缩短病人平均住院时间来提高病床周转率，病人在未完全康复的状态下由医院转至家庭，存在一定的健康风险。手术治疗是癌症病人的主要治疗方式，出院时癌症病人是否做好了出院准备、是否具备自我照顾的能力，照顾者是否掌握了一定的护理技能，就显得尤为重要。在此背景下，出院准备服务逐渐受到人们关注。出院准备服务是指在病人住院期间有计划地为病人提供个体化护理服务，以及相关的健康宣教，目的是缩短病人住院时间，使病人及家属在有准备的前提下出院，帮助病人和家属顺利完成从医院护理到家庭护理的转换，确保病人出院后的安全[1]。目前，部分国家和地区已经建立了比较完善的出院准备服务体系[2⁃3]，我国出院准备服务研究尚处于探索阶段，且多数研究对象为脑卒中、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病病人，在癌症病人中的研究较少。现将癌症病人出院准备度的研究进展综述如下。

1 出院准备度的起源

出院准备度由Fenwick 于1979 年首次提出，是出院准备服务的评价指标，由医务人员对病人和家属的生理、心理及社会方面的健康状况进行综合评估，判断病人出院回归社会和家庭后进行下一步复健的能力水平[4]，可用来预测病人出院后过渡期的安全风险。研究表明，提高病人的出院准备度可降低病人再入院率、病死率；……