褚秀丽，杨嘉君

（上海市第六人民医院东院 神经内科，上海 200000）

0 引言

脑卒中是一具有高发病率，由脑局部血液循环障碍所致，是危及患者生命健康的重大疾病。据相关数据显示，我国近年来的脑卒中发病风险与日俱增，缺血性脑卒中的发病率为60%~80%，随着医疗技术不断提高，血管内机械取栓与静脉溶栓开启了治疗缺血性卒中的新思路[1]，但受到治疗时间窗相关要求的限制，以及并发症发生风险的影响，依然须对缺血性卒中患者实施对症支持管理，如何有效改善缺血性卒中预后是当前治疗脑血管病的关注重点[2]。中医药在缺血性卒中治疗方面已有一定的应用经验，并且具有独特的优势，利用现代化科技手段可以明确其有效成分，同时为本病的诊疗提供新的思路[3]。

1 代表性中成药及制剂对缺血性脑卒中的作用机制

1.1 脑心通胶囊。脑心通胶囊是一种应用现代技术研制而成的中成药口服制剂，组方源自经典名方—补阳还五汤，组方不仅有虫类药还涵盖了加味活血化瘀药，可实现标本同治，起到扶助正气、调护抗病之本、化瘀通络、益气活血的疗效，旨在达到脑心同治的目的[4]。在脑心通胶囊治疗缺血性脑血管疾病的作用机制中，其对于大脑中动脉缺血再灌注大鼠神经症状能够发挥调节作用，促进脑缺血大鼠脑梗死区域微循环，阻止脑水肿发生并对血脑屏障通透性造成影响，达到脑保护的目标[5]。研究表明脑心通胶囊可减轻缺血再灌注损伤的炎症反应，降低脑组织黏附分子ICAM-1表达，减少脑组织内白介素-6、细胞因子肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β含量，提升SOD活性等。……