专科联盟内慢性伤口患者基层医院就诊体验及卫生服务需求的质性研究
2021-01-05董敏殷学利黄素群李敏毕科罗成琴
护理学杂志 2021年5期
董敏,殷学利,黄素群,李敏,毕科,罗成琴
慢性伤口(Chronic Wounds)是指由于各种因素的影响,超过1个月仍未愈合或无愈合倾向的伤口[1]。伴随人们生活方式的改变及老龄化的加重,压力性损伤、糖尿病足、静脉性溃疡等慢性伤口的发病率逐年上升[2]。研究显示,全球每年受难愈合伤口困扰的人数约占1%[3]。慢性伤口种类繁多、病因复杂,常合并多种基础疾病,容易继发感染等并发症,经久不愈且反复发作,同时持续高昂的治疗给患者家庭和社会造成沉重的负担[4-5]。慢性伤口的治疗、护理和康复是个长期的持续性过程,需要医院、社区、家庭多方努力[6]。然而,我国优质医疗资源主要集中在大城市大医院、基层医疗卫生机构优质资源薄弱,医疗资源未有效整合,导致偏远地区和行动不便的慢性伤口患者创面因多种原因不能得到及时有效的诊疗[7]。面对医疗资源的不均衡,医联体已成为国内外医疗卫生体制改革的大方向和必然选择[8]。但目前医联体护理管理工作没有成熟的模式,如何与医联体工作目标相契合值得深入研究和探讨[9]。在此背景下,笔者所在医院也开始相关探索,于2018年初成立专科护理联盟。本联盟由牵头单位(重庆医科大学附属第二医院)和成员单位(65所医院)组成,辐射重庆市城区及周边奉节、大足、彭水、石柱、秀山等多个区县范围,旨在通过技术帮扶、人才培养等方式,搭建重庆地区专科护理的交流平台,带动和辐射基层医疗护理技术,推动区域医疗资源共享,并根据联盟发展及成员单位需求,适时开展其他业务合作。……
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